Dolore al seno una settimana dopo il ciclo: cause e quando vedere il medico

Perché il seno può far male ancora dopo la fine del ciclo

La tensione mammaria che persiste dopo il ciclo può essere frustrante. Questo tipo di mastalgia ha diverse cause potenziali:

Fattori ormonali

• Effetti residui del progesterone dalla fase luteale del ciclo.
• Ovulazione (metà ciclo): il picco di estrogeni può causare edema stromale mammario.
• Gravidanza precoce: picchi di hCG, progesterone ed estrogeni.
• Perimenopausa: fluttuazioni ormonali erratiche.
• Contraccettivi ormonali: sintomi da breakthrough, specialmente nei primi tre mesi o con pillole dimenticate.

Condizioni strutturali e benigne

• Cambiamenti fibrocistici: nodularità e tensione ciclica (spesso peggiori in fase premestruale ma possono persistere).
• Cisti semplici: sacche piene di liquido che possono essere dolenti.
• Necrosi grassa: può verificarsi dopo trauma o chirurgia.

Cause infiammatorie e infettive

• Mastite: arrossamento, calore, febbre, tensione a cuneo (solitamente in allattamento ma può avvenire altrimenti).
• Ascesso.

Altri fattori contributivi

• Trauma o lesione al seno.
• Effetti collaterali di farmaci (SSRI, antipsicotici, digossina, spironolattone).
• Dolore riferito da problemi cervicali, costocondrite/sindrome di Tietze, o persino condizioni cardiache.

Quando consultare un medico

• Dolore severo o in peggioramento.
• Dolore unilaterale, persistente, localizzato.
• Nodulo palpabile, cambiamenti cutanei, o secrezione dal capezzolo (specialmente ematica).
• Febbre o arrossamento.
• Dolore mammario dopo la menopausa.
• Storia personale o familiare di tumore al seno.