Produzione Progesterone: Corpo Luteo, Non Parenchima Ovarico
Il progesterone è secreto principalmente dal corpo luteo — una ghiandola endocrina temporanea formata dal follicolo collassato dopo ovulazione — non dallo stroma ovarico stesso.
Fisiologia
- Ovulazione: Picco LH → rottura follicolo → cellule granulosa/luteiniche luteinizzano → corpo luteo forma.
- Fase luteale (giorni 15–28): Corpo luteo secreta progesterone (10–20 mg/giorno) + estradiolo.
- Azione: Progesterone trasforma endometrio proliferativo → secretorio (ricettivo per impianto).
- Se nessuna gravidanza: Corpo luteo regredisce (luteolisi) ~giorno 26 → progesterone ↓ → mestruazione.
- Se gravidanza: hCG salva corpo luteo → progesterone fino takeover placentare (~8–10 sett).
Rilevanza Clinica
- Difetto fase luteale: progesterone inadeguato → fallimento impianto, perdita precoce. Diagnosticato da biopsia endometriale o progesterone seriale; trattato con progesterone vaginale.
- Cisti ovariche (cisti corpo luteo) producono progesterone; possono ritardare mestruazioni.
- Ooforectomia → perdita improvvisa progesterone (se premenopausa).
Non troverai progesterone significativo in omogeneato tessuto ovarico — è un prodotto del corpo luteo.