Perdite e crampi dopo il ciclo: cause e quando vedere il medico
Sanguinamento leggero (spotting) e crampi dopo le mestruazioni possono essere benigni o segnalare un problema sottostante. Poiché le cause spaziano da fluttuazioni ormonali a patologie strutturali o infettive, la valutazione professionale è essenziale.
Cause comuni
- Sanguinamento ovulatorio: spotting mid-ciclo da calo transitorio estrogeni; possibile lieve crampi.
- Contraccezione ormonale: spotting da rottura su pillola, cerotto, anello o IUD (specie primi 3–6 mesi).
- Polipo endometriale o fibroma: lesioni strutturali che causano sanguinamento intermestruale e crampi.
- Endometriosi/adenomiosi: dolore pelvico ciclico e spotting.
- Ectropion/polipi cervicali: spotting post-coitale o spontaneo.
- Infezione: cervicite (clamidia, gonorrea), endometrite.
- Gravidanza-correlato: sanguinamento da impianto, aborto precoce, gravidanza ectopica.
- Coagulopatia o uso anticoagulanti.
- Malignità: cancro endometriale o cervicale (raro ma cruciale escludere, specie >45 anni o postmenopausa).
Campanelli d'allarme — Valutazione tempestiva
- Sanguinamento abbondante o prolungato.
- Dolore severo non responsivo a FANS.
- Febbre, perdite maleodoranti.
- Test gravidanza positivo con dolore/sanguinamento.
- Sanguinamento postmenopausale (sempre indagare).
Approccio diagnostico
- Anamnesi, esame pelvico, test IST.
- Ecografia transvaginale (spessore endometriale, lesioni strutturali).
- Isteroscopia o biopsia endometriale se indicato.
Non autodiagnosticarti. Prenota appuntamento con ginecologo o medico di base per valutazione personalizzata.