Trattamenti per la PCOS: Farmaci, Stile di Vita e Gestione

I fatti

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è il più comune disturbo ormonale in donne in età riproduttiva. Sintomi: irsutismo, aumento peso, acne. Anomalie mestruali: cicli rari, prolungati, abbondanti. Difficoltà a concepire per problemi ovulatori. I farmaci mirano a trattare sintomi e permettere la gravidanza.

Pillola anticoncezionale

Per donne con PCOS che non vogliono gravidanza: pillola a basso dosaggio (estrogeno+progesterone) tratta alcuni sintomi. Regolarizza/normalizza il ciclo. Migliora l'acne. Riduce alti livelli androgeni → meno peluria. Protegge dal cancro endometriale.

Metformina

Farmaco per diabete tipo 2, utile anche in PCOS. Abbassa testosterone → riduce peluria. Può aiutare la perdita di peso. Favorisce ovulazione regolare. FDA non ha approvato metformina per PCOS.

Stimolazione ovulazione

Per donne con PCOS che desiderano figli: farmaci fertilità che inducono ovulazione, specialmente combinati con metformina. Clomifene citrato (induce ovulazione) è solitamente prima scelta. Se fallisce, gonadotropine. Con questi, maggior chance gravidanze gemellari/trigemellari.

Anti-androgeni

Farmaci anti-androgeni aiutano: eliminano acne, bloccano peluria anomala. Spironolattone e finasteride bloccano l'androgeno che causa eccesso peli → diradamento/arresto crescita. Spesso combinati con pillola. Donne che vogliono gravidanza non devono prenderli (rischio difetti congeniti).