BMI basso con alta percentuale di grasso: Capire la discrepanza

Perché BMI e % grasso corporeo possono divergere

1. Massa muscolare elevata: Il muscolo è più denso del grasso. Individui atletici possono avere BMI basso ma % grasso più alta se hanno bassa massa muscolare assoluta (es. "skinny fat").
2. Composizione corporea: BMI = peso/altezza². Non differenzia massa magra vs grassa. Due persone con stesso BMI possono avere % grasso molto diversi.
3. Età e Sesso: Sarcopenia età-correlata + infiltrazione adiposa → peso minore, % grasso maggiore. Le donne hanno naturalmente più grasso essenziale degli uomini.
4. Condizioni patologiche: Cushing, ipotiroidismo, lipodistrofie, sindromi genetiche alterano distribuzione del grasso.

Strumenti di valutazione migliori

• Circonferenza vita, rapporto vita-fianchi.
• Bioimpedenza (BIA), DEXA, plicometria.
• Valutazione clinica: marcatori metabolici, fitness.

Il BMI è uno strumento di screening, non diagnostico. Interpretare sempre nel contesto.