Intossicazione alcolica: massa muscolare vs grasso corporeo — cosa determina davvero la BAC
L'affermazione "le persone in sovrappeso si ubriacano più velocemente di quelle muscolose allo stesso peso" semplifica eccessivamente la farmacocinetica.
Determinanti chiave della Concentrazione Alcolica nel Sangue (BAC)
- Acqua Corporea Totale (TBW): L'alcol si distribuisce nell'acqua. Muscolo ≈73% acqua; grasso ≈10% acqua. Maggiore massa muscolare → maggior volume distribuzione → BAC più bassa per grammo alcol.
- Composizione corporea: Stesso peso, % grasso più alta = TBW più basso = BAC picco più alto.
- ADH gastrico: Uomini hanno ADH gastrico più alto → meno metabolismo first-pass nelle donne.
- Tasso metabolico: Metabolismo epatico (CYP2E1, ADH) varia geneticamente; non legato direttamente a massa muscolare.
- Modalità consumo: Velocità, cibo concomitante, tipo bevanda.
Implicazione pratica
Due individui 82 kg: uno 15% grasso (muscoloso), uno 30% grasso (sovrappeso). Il muscoloso ha ~10L più TBW → ~15–20% BAC picco più bassa da stessa dose. Ma tolleranza, metabolismo, e comportamento contano più della composizione da sola.
Conclusione
La composizione corporea influenza BAC, ma genere, genetica, velocità consumo, e cibo sono ugualmente o più importanti. Non assumere mai "il muscolo ti protegge" o "il peso determina l'ubriachezza".