Orlistat: Usi, Benefici e Approvazione FDA - Guida Completa

L'Orlistat, noto anche come tetraidrolipostatina, è il nome generico dei marchi Xenical e Alli. È indicato per trattare l'obesità. L'Orlistat impedisce la digestione e l'assorbimento dei grassi alimentari, riducendo l'apporto calorico. Va usato insieme a una dieta ipocalorica adeguata prescritta dal medico. L'Orlistat fu approvato dalla FDA come farmaco su prescrizione nel 1999. Nel 2007, Alli (forma a basso dosaggio) fu approvato come farmaco da banco.

Funzionamento

Il pancreas produce l'enzima lipasi, che scompone i grassi alimentari. L'Orlistat inibisce la lipasi, così i grassi restano indigeriti ed escreti con le feci. Una dose da 60 mg impedisce la digestione del 25% dei grassi alimentari, quella da 120 mg del 30%. Aumentare il dosaggio non aumenta l'efficacia.

Dosaggio

L'Orlistat si presenta in capsule, da assumere prima del pasto o entro un'ora dopo, tre volte al giorno. Xenical e Alli hanno dosi standard di 120 mg e 60 mg rispettivamente. Funziona meglio in pazienti che seguono dieta ipocalorica con non più del 30% delle calorie da grassi. Se si salta un pasto o questo non contiene grassi, la dose può essere omessa.

Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, l'Orlistat ha effetti collaterali. I più comuni: dolori corporei, tosse, febbre, congestione nasale, aumento evacuazioni, flatulenza. Il più evidente: macchie oleose sulla biancheria. Meno comuni: oppressione toracica, problemi dentali, respiratori, ansia, mal di schiena, fastidio rettale. Di solito scompaiono entro due settimane dalla sospensione.

Interazioni

Alcuni farmaci possono causare effetti avversi con l'Orlistat. Chi usa levotiroxina (ormone tiroideo) con Orlistat ha riportato ipotiroidismo. È consigliabile distanziare i due farmaci di almeno 4 ore. L'uso di ciclosporina con Orlistat riduce i livelli ematici di ciclosporina, rendendola inefficace. Servono almeno 2 ore tra i due farmaci.

Precauzioni/Avvertenze

Poiché l'Orlistat impedisce la digestione dei grassi, blocca anche l'assorbimento di alcune vitamine liposolubili. Gli obesi possono avere carenza di vitamina D e beta-carotene. È fortemente consigliato associare all'Orlistat un piano dietetico adeguato con multivitaminico. Lasciare almeno 2 ore tra multivitaminico e Orlistat.