Esordio malattia e omeostasi: come rottura equilibrio interno guida malattia
La salute è omeostasi – mantenimento dinamico condizioni interne stabili (temperatura ~37°C, glicemia 70-100 mg/dL, pH 7.35-7.45, equilibrio O₂/CO₂). La malattia sorge quando forze disruptive sopraffanno meccanismi omeostatici (termorregolazione, insulina/glucagone, tamponi chimici, compenso respiratorio/renale).
Classi maggiori disruptori omeostasi
- Patogeni: Batteri, virus, funghi, parassiti – danno tessuto diretto, rilascio tossine, attivazione immunitaria.
- Disturbi genetici: Mutazioni ereditarie alterano struttura proteine, funzione enzimi, vie segnalazione (es. CFTR in fibrosi cistica).
- Insulti ambientali: Tossine (metalli pesanti, inquinanti), radiazioni, temperature estreme, allergeni.
- Trauma/Lesione: Disruzione fisica → infiammazione, emorragia, disfunzione organo.
- Carenze nutrizionali: Assenza cofattori blocca vie metaboliche (es. B12 → acidosi metilmalonica).
- Disregolazione immunitaria: Immunodeficienza (difesa inadeguata) o autoimmunità (auto-attacco).
- Invecchiamento e degenerazione: Calo capacità riserva tutti sistemi omeostatici (fragilità).
Ogni malattia rappresenta un unico modo fallimento omeostasi. Capire variabile specifica interrotta e meccanismo guida terapia mirata.