Sanità preventiva: Immunizzazione come pietra angolare prevenzione malattie
Definizione
La medicina preventiva mira a evitare insorgenza malattia, rilevare condizioni precocemente, e ridurre complicanze. Opera a tre livelli: primaria (prevenire occorrenza), secondaria (rilevazione precoce), terziaria (limitare disabilità).
Vaccinazione come prevenzione primaria
I vaccini stimolano immunità adattativa (anticorpi, cellule T/B memoria) senza causare malattia. Esemplificano prevenzione primaria bloccando infezione prima esposizione.
Benefici chiave
- Prevenzione malattie: Morbillo, poliomielite, tetano, HPV, COVID-19, ecc.
- Immunità gregge: Alta copertura protegge non vaccinati (lattanti, immunocompromessi).
- Valore economico: Cost-saving; evita costi trattamento, perdita produttività, disabilità long-term.
- Eradicazione/eliminazione: Vaiolo eradicato; polio near-eradicazione; morbillo eliminato in molte regioni.
- Qualità vita: Previene sofferenza, ospedalizzazione, sequele.
Tipi vaccini
- Vivo-attenuati (MPR, varicella)
- Inattivati (polio IPV, epatite A)
- Subunità/ricombinanti (epatite B, HPV)
- Anatossine (tetano, difterite)
- mRNA (COVID-19)
- Vettore virale (Ebola, alcuni COVID-19)
Oltre vaccini: Altre misure preventive
- Screening (cancro, ipertensione, diabete, dislipidemie)
- Chemioprofilassi (PrEP per HIV, aspirina per CVD)
- Counseling comportamentale (dieta, esercizio, fumo, alcol)
- Regolamenti salute ambientale/occupazionale
Impatto globale
OMS stima vaccini prevengono 4–5 milioni morti annuali. Programmi immunizzazione tra interventi sanitari più cost-effective.