Salute e malattia
L'American Cancer Society distingue: tumore polmonare primitivo (origine nel polmone) e secondario (metastasi da altra sede). Il primitivo si divide in microcitoma (SCLC, 20% dei casi, rapida diffusione) e non-microcitoma (NSCLC, ~80%).
La chemioterapia usa farmaci per distruggere o bloccare la proliferazione delle cellule tumorali. Un tempo solo endovenosa; ora esistono formulazioni orali. Nel NSCLC, i farmaci orali sembrano avere minori effetti collaterali e maggiore comodità (assunzione a domicilio). Non tutti i chemioterapici sono disponibili in compresse.
Farmaco orale per microcitoma: rallenta la crescita cellulare. Effetti collaterali severi: reazioni allergiche, edema glottideo, stanchezza, febbre, brividi, problemi vescicali.
Compressa per NSCLC. Nel 2005 FDA ne limitò l'uso a pazienti che ne traevano già beneficio: studi non mostrarono vantaggio di sopravvivenza vs chemioterapia convenzionale (7,6 vs 8 mesi; a 1 anno: 32% vs 34% vivi). Effetti collaterali: rash, acne, diarrea.
Approvato FDA 2004 per NSCLC localmente avanzato/metastatico progredito nonostante almeno una linea chemioterapica previa. Effetti: diarrea, rash, nausea, vomito. Teratogeno.
Il tumore polmonare uccide ~1,4 milioni di persone/anno (USA Today). Pochi trattamenti efficaci; la maggioranza muore entro pochi anni. I farmaci orali, pur offrendo guadagni modesti, migliorano qualità di vita e aderenza.
Malattie