Capire le Sudorazioni Notturne nei Pazienti con Tubercolosi: Cause e Implicazioni

Secondo l'OMS, la tubercolosi (TB) causa 3 milioni di morti all'anno nel mondo, mentre circa 2 miliardi di persone hanno TB latente. Se non trattata, la TB può essere fatale entro 5 anni nel 50-60% dei casi.

Cause e Processo della Malattia

• La tubercolosi (TB) deriva dall'infezione con batteri "Mycobacterium tuberculosis". La TB si trasmette per via aerea con starnuto o tosse di persone infette. Quando inalati, i batteri hanno diversi destini possibili: possono essere uccisi dal sistema immunitario; possono moltiplicarsi e causare infezione TB primaria; o possono diventare dormienti senza causare sintomi. Dopo dormienza o TB primaria, i batteri possono riattivarsi e causare malattia TB completa.

Tipi

• Anche se la TB colpisce solitamente i polmoni (TB polmonare), altri organi possono essere coinvolti in fino a un terzo dei casi. Altri tipi includono: meningite tubercolare; TB scheletrica (maggiormente colonna vertebrale); TB genito-urinaria; TB gastrointestinale; linfadenite tubercolare (solitamente collo); TB cutanea.

Segni e Sintomi

• La sudorazione notturna spesso avviene all'inizio del decorso della TB, insieme a malessere, perdita di peso e febbre. Altri segni comuni includono mancanza di respiro, affaticamento, perdita di appetito, dolore toracico e tosse persistente (spesso con espettorato sanguinolento).

Possibili Cause della Sudorazione Notturna

• La sudorazione generalmente risulta da cambiamenti nel centro termoregolatorio del corpo. La sudorazione notturna nei pazienti TB può anche essere il risultato della produzione di citochine da cellule specifiche del sistema immunitario chiamate "macrofagi". I macrofagi sono le cellule primarie infettate da M. tuberculosis e le citochine sono proteine rilasciate per regolare la risposta immunitaria all'infezione.

Sviluppo del Sintomo

• Insieme alla febbre, le sudorazioni notturne spesso segnalano un'infezione. La febbre è vantaggiosa perché aumenta la mobilità delle cellule immunitarie che combattono infezioni come la tubercolosi. Se la temperatura cutanea sale troppo, il corpo risponde sudando per raffreddarsi. Di notte, tuttavia, poiché non c'è circolazione d'aria tra le lenzuola, l'aria è intrappolata e inizia a scaldarsi. Di conseguenza, la quantità di sudore aumenta gradualmente, facendo svegliare il paziente sudato e bagnato.