Aspergillosi: trattamenti e cure per le diverse forme di infezione

Cos'è l'aspergillosi

L'Aspergillus è un fungo che può causare l'aspergillosi, una malattia respiratoria che colpisce uomini e animali. Esistono diversi tipi di aspergillosi, dalle forme allergiche lievi a quelle potenzialmente letali. La malattia colpisce spesso persone con un basso numero di globuli bianchi, come i pazienti con HIV o AIDS. Il trattamento dipende dalla forma specifica di infezione.

Terapia combinata con farmaci antifungini

La forma più comune è l'aspergillosi bronchopolmonare allergica (ABPA), i cui sintomi ricordano l'asma: dispnea e tosse persistente. Il trattamento standard prevede corticosteroidi associati a itraconazolo o anfotericina B (antifungini) per ridurre il dosaggio degli steroidi.

Drenaggio dei seni paranasali

Nell'aspergillosi dei seni, i soli farmaci antifungini possono non bastare. Se il fungo non ha penetrato in profondità, il medico può drenare il seno o raschiare l'orecchio applicando poi un antifungino locale. Nei casi avanzati, con estensione alla base del cranio, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il fungo.

Applicazione antifungina diretta al polmone

L'aspergilloma — crescita fungina all'interno di una cavità polmonare, spesso post-tubercolare — raramente si tratta con chirurgia (solo se interessa una singola cavità e causa emottisi). L'opzione preferita è l'instillazione endobronchiale di itraconazolo o anfotericina B tramite un catetere.