Salute e malattia

Filtrazione Renale: Come i Nefroni Puliscono il Sangue per Formare l'Urina

Ogni rene ha ~1 milione di nephroni — le unità funzionali di filtrazione.

Filtrazione Passo-Passo

  1. Arteria renale → arteriola afferente → glomerulo: Pelo capillare sotto pressione.
  2. Barriera di filtrazione glomerulare: Endotelio fenestrato + membrana basale + diaframma fessura podociti. Permette acqua, ioni, glucosio, aminoacidi, scorie (urea, creatinina). Trattiene proteine (>70 kDa) e cellule.
  3. Filtrato → capsula di Bowman → tubulo prossimale: Riassorbe 65% Na⁺/acqua, tutto glucosio/aminoacidi, bicarbonato.
  4. Ansa di Henle: Moltiplicazione controcorrente → gradiente midollare per riassorbimento acqua.
  5. Tubulo distale + dotto collettore: Affinano Na⁺, K⁺, H⁺, acqua (ADH, aldosterone).
  6. Urina → bacinetto renale → uretere → vescica.

Regolazione

  • Autoregolazione FG (miogenica, TGF).
  • RAAS, ADH, ANP, PTH modulano riassorbimento/secrezione.

I reni filtrano ~180 L/giorno, espellono 1-2 L urina. Omeostasi di precisione.