Salute e malattia
La malattia renale terminale (ESRD) è il completo fallimento renale. È lo stadio finale della malattia renale cronica, una progressiva perdita di funzione nel tempo. L'ESRD è grave e può portare alla morte. I pazienti vengono spesso messi in dialisi o trapiantati, trattamenti molto costosi.
Controlla pressione arteriosa e glicemia. Circa due terzi dei casi di ESRD sono causati da diabete o ipertensione. Un terzo dei diabetici sviluppa nefropatia cronica che può evolvere in ESRD. Se diabetico, mantieni l'emoglobina glicata (HbA1c) <7%. Mantieni la pressione <130/80 mmHg.
Usa inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-inibitori) per ridurre il rischio di ESRD. Studi mostrano che ramipril e simili riducono il rischio sia in diabetici che non diabetici del 22-35%.
Se hai diabete o ipertensione, fai testare regolarmente le urine per proteine e albumina. Alti livelli indicano insufficienza renale. Il trattamento precoce arresta o rallenta la progressione all'ESRD.
Se sei ad alto rischio, segui una dieta a ridotto contenuto proteico. La National Kidney Foundation raccomanda 0,8-1,0 g proteine/kg/die e 30-35 kcal/kg/die per pazienti con nefropatia cronica.
Se fumi, smetti. Il fumo aumenta il rischio di ESRD nei diabetici del 30%.
Malattie renali