Rene Ingrossato: Cause, Diagnosi e Opzioni Terapeutiche
L'ingrossamento renale ha cause多样化: malattia policistica (PKD), idronefrosi, rene controlaterale assente (ipertrofia compensatoria). Il trattamento dipende dalla causa sottostante.
Approccio Terapeutico per Causa
- PKD: Chirurgia per asportazione cisti (sollievo sintomi, non cura). Trapianto = extrema ratio.
- Idronefrosi: Antibiotico a basso dosaggio quotidiano per ITU ricorrenti (ostruzione via urinaria → rallentamento flusso → pressione renale). Se fallisce → chirurgia decompressiva.
- Pielonefrite: Antibiotici mirati (urino-coltura per antibiogramma). Risoluzione → rene torna dimensioni normali.
- Rene unico (agenesia/nefrectomia): Monitoraggio principale. Ipertrofia fisiologica per carico filtrante raddoppiato.