Insufficienza Renale Acuta: Cause, Fattori di Rischio e Sintomi
Definizione
Insufficienza renale acuta (IRA/ARF) = perdita improvvisa capacità reni di: eliminare rifiuti azotati + mantenere equilibrio elettroliti. Accumulo scorie/tossine → rischi: acidificazione sangue, squilibri elettrolitici.
Cause/Fattori di rischio (3 categorie)
- Prerenali: ostacolano flusso sangue ai reni
- Intrinseci/renali: danneggiano direttamente struttura reni
- Post-renali: ostruiscono via eliminazione rifiuti azotati/urina → se non trattati × tempo → IRA
Fattori prerenali
- Disidratazione acuta e shock
- Ostruzioni severe arterie cuore
- Infezioni (sepsi)
Disidratazione/shock → vasocostrizione → meno sangue a reni/organi → IRA. Infezioni/blocchi cuore → ridotta gittata cardiaca → meno sangue reni/organi.
Fattori intrinseci/renali
- Uso eccessivo farmaci: FANS, aminoglicosidi → danneggiano struttura reni → ridotto flusso ematico → ↑ probabilità IRA
- Emoglobinemia (emoglobina alta) → danneggia tubuli renali → IRA
Fattori post-renali
- Calcoli renali
- Uso eccessivo anticolinergici → ostruzione svuotamento vescica → IRA
Altri fattori di rischio comuni
- Disidratazione acuta, patologie polmonari, perdita sangue, altri disturbi renali → fattori prime per IRA