Salute e malattia
L'insufficienza renale acuta si verifica quando perdi improvvisamente la funzionalità renale. I reni non riescono a rimuovere scorie o concentrare l'urina senza perdere minerali noti come elettroliti. I sintomi includono diminuita produzione di urina, ritenzione idrica, mancanza di respiro, affaticamento, confusione, convulsioni e coma.
L'insufficienza renale acuta ha tre cause sottostanti: condizioni prerenali, renali e postrenali. Le condizioni prerenali interferiscono con il flusso sanguigno ai reni. Le condizioni renali danneggiano le strutture renali, e le condizioni postrenali interferiscono con il processo di filtrazione. La riparazione dipende dal trattamento della causa sottostante.
Serve una diagnosi accurata dell'insufficienza renale acuta e della sua causa. Le cause includono: pressione arteriosa estremamente bassa, scarsa funzionalità cardiaca, infiammazione renale, basso volume ematico, ridotto apporto di sangue ai reni, danno tossico da alcol, farmaci o metalli pesanti, ostruzione di vescica o uretere.
Prima di riparare l'insufficienza renale acuta devi trattare la condizione che la causa. Il trattamento mira a ripristinare la funzionalità renale, fermare l'accumulo di liquidi e scorie e dare tempo ai reni di guarire. L'assunzione di liquidi sarà limitata alla quantità di urina prodotta e la dieta sarà adeguata per ridurre le tossine gestite dai reni. Questo può significare più carboidrati e meno sale, proteine e potassio. I diuretici aiuteranno i reni a eliminare liquidi e gli antibiotici tratteranno o preverranno infezioni. Possono essere prescritti calcio, gluconato o polistirene sulfonato di sodio per prevenire l'accumulo di potassio nel sangue o rimuoverlo legandolo all'intestino. Troppo potassio nel sangue può causare aritmie cardiache.
Se i livelli di potassio sono pericolosamente alti, il medico può raccomandare la dialisi, un modo meccanico per filtrare le scorie nel sangue. È anche un'opzione per pazienti che smettono di urinare, trattengono troppi liquidi, non eliminano scorie azotate e sviluppano pericardite (infiammazione intorno al cuore). La dialisi non è sempre necessaria, ma è una procedura salvavita per chi ne ha bisogno.
Malattie renali