Noduli Tiroidei: Prevalenza, Fattori di Rischio, Sintomi e Valutazione

I noduli tiroidei sono lesioni discrete nella ghiandola tiroidea. Fino al 50% degli adulti ne ha (rilevati da ecografia); la maggior parte sono benigni.

Fattori di Rischio

Età >40, sesso femminile, familiarità, carenza/eccesso iodio, esposizione radiazioni (infanzia), Hashimoto, Morbo di Graves.

Sintomi (se grandi o funzionali)

Nodo al collo, disfagia, disfonia, globo faringeo, tosse, dispnea, cambiamento voce, variazioni peso, affaticamento, palpitazioni.

Valutazione

TSH, FT4, ecografia tiroide. Agoaspirato (FNA) se >1 cm con caratteristiche sospette (microcalcificazioni, margini irregolari, taller-than-wide, vascolarizzazione).

Gestione

Noduli benigni: monitoraggio. Noduli tossici: radioiodio/chirurgia. Cancro: tiroidectomia ± radioiodio. La maggior parte richiede solo sorveglianza.