Tireotossicosi: Cause, Sintomi e Capire la Tiroide Iperattiva
La tireotossicosi è la sindrome clinica da eccesso azione ormone tiroideo, indipendentemente dalla fonte. L'ipertiroidismo (sovrapproduzione tiroidea) è la causa più comune.
Cause Maggiori
- Malattia di Graves: Autoanticorpi recettore TSH stimolano iperattività tiroidea (70-80% casi).
- Gozzo Nodulare Tossico: Nodulo/i iperfunzionante/i autonomo/i.
- Gozzo Multinodulare Tossico: Noduli multipli autonomi.
- Tiroidite Subacuta: Infiammazione virale causando leak ormonale transitorio (tiroide dolente).
- Amiodarone-Indotta: Farmaco ricco iodio causando tipo 1 (sintesi iodio-indotta) o tipo 2 (tiroidite distruttiva).
- Struma Ovarii: Teratoma ovarico con tessuto tiroideo.
- Tireotossicosi Factitia: Ingestione surrettizia ormone tiroideo.
Caratteristiche Cliniche
Sintomi rispecchiano ipertiroidismo: perdita peso, tachicardia, tremore, intolleranza caldo, ansia, diarrea, gozzo (spesso), segni oculari (Graves').
Diagnosi
TSH soppresso, T4/T3 liberi elevati. Eziologia determinata da scintigrafia captazione, anticorpi, contesto clinico.
Trattamento
Mirato a causa: farmaci antitiroidei, iodio radioattivo, chirurgia, beta-bloccanti, corticosteroidi (per tiroidite).