Soppressione Tiroidea Pre-Chirurgica: Farmaci e Procedure

Prima di chirurgia tiroidea, la ghiandola è spesso soppressa per ridurre vascolarizzazione e minimizzare sanguinamento intraoperatorio. Due approcci principali sono usati:

Farmaci Antitiroidei

• Metimazolo (preferito) o Propiltiouracile (PTU): Inibiscono sintesi ormoni tiroidei. Tipicamente iniziati 4–6 settimane preoperatorie.

Iodio Radioattivo (RAI)

Usato meno comunemente per preparazione preoperatoria, principalmente in malattia di Graves per ablare tessuto tiroideo. Richiede precauzioni isolamento.

Terapia Adiuvante

Beta-bloccanti (es. propranololo) possono essere aggiunti per controllare sintomi adrenergici. Soluzioni iodio (Lugol) a volte date 1–2 settimane prima chirurgia per ulteriormente diminuire vascolarità ghiandola.

Gestione è individualizzata basata su diagnosi, livelli ormonali, e urgenza chirurgica.