Bocca secca (xerostomia): forte legame con sindrome di Sjögren e altre cause

La xerostomia è la sensazione soggettiva di bocca secca. La causa sistemica più caratteristica è la sindrome di Sjögren, un'esocrinopatia autoimmune che colpisce ghiandole lacrimali e salivari.

Tratti distintivi Sjögren

• Occhi secchi (cheratocongiuntivite secca) + bocca secca
• Autoanticorpi: anti-Ro/SSA, anti-La/SSB, FR, ANA
• Focus score ≥1 su biopsia ghiandola salivare minore
• Può essere primaria o secondaria (con AR, LES, sclerodermia)

Altre cause xerostomia

• Farmaci (anticolinergici, diuretici, antidepressivi — centinaia di farmaci)
• Radioterapia testa/collo
• Diabete non controllato, HIV, HCV
• Disidratazione, respirazione orale

Gestione

• Sialogoghi (pilocarpina, cevimelina)
• Sostituti saliva, frequenti sorsi, umidificatore
• Igiene orale rigorosa, fluoro per prevenire carie
• Trattare malattia sottostante.