Salute e malattia
L'ormone tireostimolante (TSH) aiuta a diagnosticare disturbi tiroidei. Il medico può richiederlo per sintomi: stanchezza, stitichezza, pelle secca, aumento peso, caduta capelli. TSH misurato routinariamente nei neonati come screening. Se assumete farmaci per tiroide, TSH dice al medico se funzionano.
Quando livelli ormoni tiroidei nel sangue sono bassi, ipofisi rilascia TSH. TSH stimola produzione triiodotironina e tiroxina. Una volta livelli corretti, produzione TSH si ferma. Se tiroide produce bassi ormoni, TSH sale. TSH stimola continuamente ma ormoni non prodotti → TSH resta alto. Se tiroide produce costantemente ormoni, TSH basso perché non necessario.
Per determinare range riferimento, testano molti adulti sani. Risultati tabulati, range normale stabilito. Medici usano per decidere se risultati nella norma. Considerano storia clinica, altri esami, conoscenza stile di vita. Novembre 2002: American Association of Clinical Endocrinologists raccomanda range ristretto 0,3-3,0 mU/L. Non tutti laboratori/medici hanno adottato queste linee guida strette; molti usano ancora 0,4-4,0 mU/mL.
TSH più alto al mattino. Ormone rilasciato durante sonno, usato da svegli. Esami mattutini possono mostrare livelli più alti. Con l'età, TSH diminuisce. Possono diminuire dopo cibo ad alto glucosio e risalire leggeramente ore dopo. TSH più alto in obesi, può diminuire dopo dimagrimento.
Alcuni farmaci alterano risultati TSH e non vanno presi prima del test: amiodarone, litio, prednisone, ioduro potassio, farmaci anti-tiroide. Verificate col medico se potete saltare una dose prima del test.
Malattie della tiroide