Frequenza cardiaca alta nei bambini di 5 anni: cause e quando cercare aiuto
Una frequenza cardiaca di 120 bpm in un bambino di 5 anni può essere normale o preoccupante a seconda del contesto. Range normale riposo veglia: 75-115 bpm. Considerare il quadro completo.
Cause benigne comuni
- Febbre: ~10 bpm aumento per 1°C (1,8°F) rialzo.
- Attività/Eccitazione: Corsa recente, pianto, ansia.
- Disidratazione: Volume intravascolare ridotto → tachicardia compensatoria.
- Farmaci: Salbutamolo, stimolanti ADHD, decongestionanti (pseudoefedrina), caffeina (bibite, cioccolato).
Cause potenzialmente serie
- Cardiache: Aritmia (TVS), cardiopatia congenita, miocardite, cardiomiopatia.
- Metaboliche/Endocrine: Tireotossicosi, ipoglicemia, chetoacidosi diabetica.
- Infezione/Sepsi: Specialmente se aspetto sofferente, letargico, perfusione scarsa.
- Anemia: Tachicardia compensatoria.
- Dolore/Distress: Trauma significativo, torsione testicolare, invaginazione intestinale.
Quando cercare cure immediate
- FC persistentemente >130-140 bpm a riposo (dopo 20 min calma)
- Associati: difficoltà respiratorie, pallore/cianosi, letargia/inconsapevolezza, dolore toracico, sudori freddi, febbre >39°C (102°F) in lattante, storia cardiopatia.
- Lattante <3 mesi con FC >160 bpm.
Prossimi passi
- Assicurarsi bambino calmo, idratato, afebrile (trattare febbre). Ricontrollare tra 20-30 min.
- Se FC rimane elevata o bambino appare sofferente → chiamare pediatra o andare al PS.
- ECG, esami (emocromo, elettroliti, tiroide, troponina, BNP), eco possono essere necessari.
Non ignorare mai tachicardia persistente in un bambino.