Effetti esercizio acuto su flusso sanguigno: fisiologia cardiovascolare e ridistribuzione emodinamica
L'esercizio innesca immediati aggiustamenti cardiovascolari per soddisfare domanda O₂ muscolo scheletrico (fino a 20–50× riposo).
Risposte acute chiave
- Vasodilatazione muscolo attivo: Metabolica (adenosina, K⁺, H⁺, NO, prostaglandine) + endoteliale (shear stress) + simpatico colinergico → ↓ resistenza vascolare 80–90% in muscolo lavorante.
- Vasocostrizione simpatica: α-adrenergica → letti splancnico, renale, cutaneo (↑ resistenza) — ridistribuisce flusso.
- Getto cardiaco ↑: FC (fino 200 bpm) × VS (↑ contrattilità, ↓ VES, ↑ ritorno venoso) → 4–6× riposo.
- Pressione arteriosa media ↑: Moderata (↑ GC > ↓ RVP); sistolica ↑↑, diastolica stabile/leggero ↓.
- Vasodilatazione cutanea (ritardata): Termoregolazione → reindirizza sangue a cute → compete con muscolo.
- Flusso splancnico/renale ↓: Fino 80% riduzione ad alta intensità.
- Flusso coronarico ↑: Autoregolazione metabolica match domanda O₂ miocardio.
- Flusso cerebrale: Mantenuto (autoregolazione); leggero ↑ con ipercapnia.
Riassunto emodinamico
| Distretto vascolare | Cambiamento flusso | Meccanismo |
|---|
| Muscolo attivo | ↑↑↑ (20–50×) | Metabolico + endoteliale + simpatico colinergico |
| Cute (precoce) | ↓ | Simpatico α-costrizione |
| Cute (tardivo/caldo) | ↑↑ | Override termoregolatorio |
| Splancnico/renale | ↓↓ | Simpatico α-costrizione |
| Cervello | ↔/↑ | Autoregolazione + CO₂ |
| Cuore | ↑↑ | Autoregolazione metabolica |
Adattamento allenamento
Esercizio cronico → ↑ funzione endoteliale, ↑ densità capillari, ↓ FC/PA riposo, ↑ volume sistolico, ↑ efficienza mitocondriale.