Salute e malattia
La porzione liquida del sangue — quella che resta dopo rimozione globuli rossi, bianchi, piastrine — si chiama plasma. Trasparente, pallido, sembra acqua ed è 90% acqua, ma l'altro 10% gioca ruolo cruciale in funzione immunitaria, contenuto ossigeno, altre funzioni. Proteine plasmatiche = ~6% del plasma.
50-70% contenuto proteico plasma = albumina sierica umana (HSA). Proteina "cavallo di battaglia", vari scopi. Cruciale proteina trasporto: lega ioni minerali (calcio, zinco) e moieties maggiori (farmaci, ormoni). Per abbondanza, chiave per equilibrio osmotico sangue: impedisce acqua sangue fuoriuscire vasi in tessuti vicini. HSA = proteina media ~65 kDa con numerosi crosslink.
Note come anticorpi. Abbondanti in plasma, 20% proteine sieriche totali. Ruolo centrale difesa immunitaria: legano corpi estranei nel sangue (batteri) e segnalano cellule flusso ematico per eliminarli. Unità immunoglobuline = forma "Y" caratteristica, 4 catene proteiche con "estremità appiccicose" per legare specifico corpo estraneo. Altre proteine plasmatiche (proteine complemento) assistono immunoglobuline in funzione immunitaria.
Fibrinogeno e protrombina = proteine plasmatiche cruciali per coagulazione. Inattive finché contatto con lesione → si legano in rete tridimensionale = coagulo. Fibrinogeno = proteina grande (>300 kDa), 3 catene separate cross-linkate. Protrombina ~70 kDa, 3 anelli domini Kringle.
Sistema circolatorio raggiunge tutto il corpo → ideale per trasportare proteine segnale da fegato, ghiandole, cervello a parti periferiche. Alcune trasportate da cellule sanguigne, altre attraverso plasma. Piccola % proteine plasmatiche totali, ma forti effetti sistemici. Es: ormoni sessuali (follitropina), fattori crescita (IGF-1 simile insulina).
Molti componenti circolanti partecipano a più reazioni biologiche, effetti potenti. Altri insolubili in acqua, non circolano da soli. Per questi motivi, molte molecole plasma sono "scortate" da proteine trasporto che regolano interazioni con cellule. Albumina = maggior proteina trasporto plasma. Proteina strettamente correlata regola trasporto/metabolismo vitamina D. Proteina legante retinolo = scorta vitamina A (liposolubile). Famiglia transferrina = regola ferro, essenziale per ossigenazione sangue. Altre proteine trasporto presenti transitoriamente secondo condizioni fisiologiche.
Albumina, immunoglobuline, fattori coagulazione sempre presenti in plasma sano = bulk proteine. Presenza altre proteine = indicatori malattia. Es: alti livelli mioglobina = danno globuli rossi, potenziale cardiopatia; VEGF e IGF-1 elevati associati a cancro.
Rilevanza clinica: Elettroforesi proteine sieriche per gammapatie (mieloma). Proteina C-reattiva (infiammazione). Prealbumina (stato nutrizionale). Fattori coagulazione (emofilia, trombofilie). Dosaggio farmaci legati ad albumina (fenitoina, warfarin).
Malattie cardiovascolari