Trattamento dell'angina: farmaci e gestione

Cos'è l'angina e perché si verifica

Quando il flusso sanguigno al cuore è limitato a causa di un accumulo di placca sulle pareti dei vasi sanguigni, insorge dolore toracico. Questo tipo di dolore prende il nome di angina ed è un sintomo di condizioni potenzialmente gravi, come la malattia coronarica.

Trattamento farmacologico dell'angina

1. La prima linea di trattamento è rappresentata dai farmaci su prescrizione. Nella maggior parte dei casi il medico inizierà con una terapia farmacologica, poiché i farmaci sono l'opzione più sicura, comune ed economica per trattare l'angina.

2. Conoscere i "vasodilatatori coronarici". Questo è il termine tecnico per indicare i farmaci che rilassano i vasi sanguigni. Rilassando i vasi, aumenta l'apporto di ossigeno al cuore, rendendo questi farmaci particolarmente utili nel trattamento dell'angina.

3. Nitroglicerina: il vasodilatatore coronarico per eccellenza. È il farmaco più prescritto per l'angina. Agisce rapidamente dilatando le coronarie e migliorando il flusso sanguigno.

4. Beta-bloccanti come alternativa. Se i vasodilatatori non sono sufficienti, si ricorre ai beta-bloccanti. Questi farmaci rallentano la frequenza cardiaca e riducono la pressione arteriosa, diminuendo il lavoro del cuore e il suo fabbisogno di ossigeno.

Opzioni chirurgiche per l'angina

5. Angioplastica e stent. L'angioplastica è l'intervento chirurgico più comune per la malattia coronarica. Un palloncino viene inserito nel vaso ostruito e gonfiato per riaprire il flusso; spesso viene lasciato uno stent (una piccola rete metallica) per mantenere l'arteria aperta.

6. Angioplastica laser e aterectomia. Altre tecniche includono l'uso di un laser per vaporizzare la placca o l'aterectomia, che utilizza un micro-strumento rotante per asportare o frantumare l'ostruzione.

7. Bypass coronarico (CABG). In questo intervento si crea un percorso alternativo per il sangue prelevando un vaso (solitamente la vena safena della gamba o l'arteria mammaria interna) e bypassando l'ostruzione.

8. Approfondimenti. Per ulteriori informazioni su trattamenti chirurgici e non, consultare il sito dell'American Heart Association.