Antiaritmici: Classi di farmaci e meccanismi d'azione

Gli antiaritmici sono farmaci per trattare disturbi del ritmo cardiaco. Le aritmie possono essere presenti alla nascita o svilupparsi dopo per danno/irritazione muscolare che crea irregolarità nel sistema elettrico.

Classi

Quattro classi: Classe I = bloccanti canali sodio; Classe II = beta-bloccanti; Classe III = bloccanti canali potassio; Classe IV = bloccanti canali calcio.

Funzione

Bloccanti canali sodio rallentano conduzione impulsi elettrici; beta-bloccanti riducono pressione e frequenza e bloccano impulsi che causano battiti irregolari. Bloccanti canali calcio funzionano simile ai beta-bloccanti; bloccanti canali potassio rallentano impulsi elettrici cardiaci.

Considerazioni

Ogni paziente ha risposta individuale ai farmaci per aritmie. A volte un farmaco cambia ma non migliora o peggiora la condizione. Spesso servono più tentativi per trovare quello giusto.

Significato

Poiché la risposta non può essere prevista accuratamente, provando nuovo regime è importante monitorare strettamente il paziente con Holter o studi elettrofisiologici per 24 ore.

Avvertenza

Critico: paziente deve informare medico di TUTTI gli altri farmaci, anche OTC o erboristici, perché molte cose influenzano l'antiaritmico e alcune interazioni sono pericolose. Molti causano fotosensibilità.

Classificazione Vaughan Williams (dettaglio): Ia (chinidina, procainamide, disopiramide), Ib (lidocaina, mexiletina), Ic (flecaidina, propafenone); II (metoprololo, bisoprololo, carvedilolo); III (amiodarone, sotalolo, dofetilide, ibutilide); IV (verapamil, diltiazem). Nuove classi: If (ivabradina), multi-canale (ranolazina).