Salute e malattia
La madre incinta con appendice infiammata sperimenta un dolore improvviso diverso da qualsiasi altro dolore abbia mai sentito. In generale, questo dolore inizia vicino all'ombelico e si sposta verso il lato inferiore destro dell'addome; il dolore peggiora progressivamente, specialmente con movimenti, starnuti, tosse o inspirazione profonda. Può anche perdere l'appetito, avere diarrea o stitichezza, nausea, vomito, incapacità di espellere gas, gonfiore addominale (diverso dalla gravidanza), febbre bassa (che segue gli altri sintomi) e sentire che se solo potesse evacuare si sentirebbe meglio.
L'appendicite può facilmente simulare altre malattie addominali o intestinali come stitichezza, malattia infiammatoria pelvica e/o altre malattie ginecologiche, malattia infiammatoria intestinale, ostruzione intestinale o aderenze. Poiché è incinta, i sintomi dell'appendicite possono anche simulare alcuni sintomi della gravidanza, come nausea mattutina e contrazioni di Braxton-Hicks.
Il medico inizierà il processo diagnostico prendendo l'anamnesi, notando la gravidanza. Durante l'esame fisico, nota segni comportamentali specifici, come la difesa dell'addome; altri segni includono dolore alla decompressione addominale, segno di Rovsing, segno del psoas e segno dell'otturatore. Potrebbe richiedere un esame delle urine per escludere infezione del tratto urinario; un esame del sangue per rilevare altri segni di infezione. Una TAC può aiutare a diagnosticare l'appendicite.
Se l'appendicite è diagnosticata, l'appendice verrà rimossa; questo verrà fatto garantendo che gravidanza e feto non siano messi in pericolo. Il bambino e la madre possono essere messi in pericolo da una possibile rottura dell'appendice al punto che la necessità di chirurgia supera il rischio che la chirurgia può presentare al bambino.
Se l'appendice infiammata non viene rimossa, potrebbe iniziare un ciclo ricorrente di infiammazione; il peritoneo potrebbe anche infiammarsi e svilupparsi un ascesso. L'ascesso è un'area di infiammazione piena di pus, indicante infezione batterica. Se l'appendice infiammata non viene ancora rimossa, potrebbe svilupparsi sepsi (avvelenamento da batteri infettivi nel flusso sanguigno). Nel caso di una donna incinta che sviluppa appendicite, se l'appendice non viene rimossa, potrebbe sviluppare una di queste complicazioni; lei e il suo bambino potrebbero anche morire.
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