Infezione da Ascaridi (Lombrichi): Sintomi, Cause e Trattamento

Cosa sono gli Ascaridi

Vermi parassiti (elminti) che infettano quasi tutti i mammiferi, uomo incluso. Diversi dai parassiti microscopici: crescono fino a 40 cm, centinaia possono vivere nell'organismo.

Ciclo Vitale e Progressione

Uova ingerite → intestino → schiusa → migrazione polmoni → tosse → deglutizione → ritorno intestino → riproduzione → ricomincia. Una femmina depone fino a 200.000 uova/giorno: escalation rapida.

Sintomi

Dipendono dal carico parassitario:

• Pochi vermi: asintomatico
• Infestazione moderata: sintomi variano con migrazione. Polmoni: tosse, respiro sibilante. Intestino: dolore, nausea, diarrea.
• Infestazione massiva: sintomi sopra + stanchezza, calo ponderale. Vermi visibili in feci, naso, bocca!

Cause

Feci umane a contatto col suolo. Paesi in via sviluppo, aree rurali povere. Uso feci come concime, fognature inadeguate. Uova richiedono suolo caldo-umido: climi caldi, USA meridionali a rischio. Ingestione uova con prodotti coltivati in quel suolo.

Diagnosi

• ≥40 giorni: uova in feci (microscopio)
• Esami sangue: leucocitosi (risposta immunitaria)
• Imaging (RX, RM, TC): a volte mostrano vermi in vari distretti

Trattamento

Asintomatici: risoluzione spontanea. Massive: trattamento necessario (deficit nutrizionali, danno intestinale, reazioni allergiche). Farmaci antiparassitari (albendazolo, mebendazolo) per uccidere vermi adulti. Ripetere se nuove uova schiudono. Casi severi: chirurgia per rimuovere massa vermiforme e riparare organi.

Prevenzione

• Igiene: lavaggio mani post-bagno, pre-manipolazione cibo
• Viaggi: acqua in bottiglia, cibi ben cotti
• Cottura uccide vermi/uova
• Prodotti crudi: lavare accuratamente, sbucciare personalmente