Disturbo Bipolare a Stato Misto: Sintomi, Rischi e Trattamenti
Cos'è il Disturbo Bipolare
Malattia mentale debilitante: oscillazioni umorali tra euforia estrema (mania) e depressione. Cambiamenti improvvisi. Rischio suicidio > qualsiasi altra malattia mentale. A volte mania e depressione coesistono o si susseguono rapidamente: stato misto.
Sintomi della Mania
Durata: ore-mesi. Include:
- Irritabilità
- Iperattività
- Perdita autocontrollo
- Agitazione
- Pensieri accelerati
- Deliri di grandezza
- Insonnia / scarso bisogno di sonno
- Comportamenti imprudenti
- Incapacità di concentrazione
- Psicosi
Sintomi della Depressione
Durata: ore-mesi. Include:
- Senso di inutilità
- Senso di colpa
- Perdita autostima
- Tristezza
- Pensieri suicidari
- Difficoltà concentrazione
- Anoressia / iperfagia
- Disturbi sonno
- Ritiro sociale e da attività
Stato Misto Bipolare
Angosciante e invalidante per il paziente, sconvolgente per i familiari. Sintomi:
- Insonnia
- Pensieri suicidari
- Impulsività
- Irritabilità
- Attacchi di panico
- Disperazione
- Senso di colpa
- Alterazioni appetito
- Psicosi
Sintomi della Psicosi
Durante stato misto con mania estrema. Perdita contatto con realtà, esperienza "alterata":
- Allucinazioni uditive
- Allucinazioni visive
- Cambiamenti improvvisi del pensiero
- Incapacità di riconoscere l'ambiente
- Sensazione persecuzione/paranoia
Trattamenti per il Disturbo Bipolare
Opzioni principali:
- Stabilizzatori dell'umore: dal litio (storico) a nuovi come topiramato (Topamax).
- Antipsicotici atipici: più recenti/costosi (quetiapina/Seroquel, olanzapina/Zyprexa, aripiprazolo/Abilify). Maggior sollievo ma più effetti collaterali.
- Psicoterapia: terapia e strategie comportamentali auto-aiuto per funzionamento quotidiano.