Pancreatite e Calcoli Biliari: Opzioni di Trattamento e Salute Digestiva
I calcoli biliari si formano quando la bile nella cistifellea crea particelle solide, spesso per alti livelli di bilirubina o colesterolo. Gli enzimi dai calcoli possono attaccare il pancreas e i tessuti circostanti, infiammandolo: questa infiammazione è la pancreatite.
Sintomi
Calcoli biliari o pancreas infiammato causano dolore, tipicamente nell'addome superiore centrale, che peggiora sdraiati. Possono accompagnarsi nausea e vomito.
Procedure per i Calcoli Biliari
- Litotrissia extracorporea a onde d'urto (ESWL): onde d'urto frammentano il calcolo, permettendone il passaggio attraverso le vie biliari.
- Terapia farmacologica: farmaci per sciogliere i calcoli. Più lenta, e i calcoli possono riformarsi.
- Chirurgia (colecistectomia): solitamente la scelta migliore se non c'è ancora pancreatite. Previene ulteriori infiammazioni. Se il pancreas è infiammato, prima si somministrano antibiotici per via endovenosa per alcuni giorni.
Tipi di Intervento alla Cistifellea
- Laparoscopica (colecistectomia laparoscopica): preferita. Strumento con telecamera inserito tramite piccola incisione addominale. Dura 20-60 minuti, meno dolorosa.
- Chirurgia aperta: incisione di 7-15 cm. Meno frequente, dura 45-90 minuti in media.
Pancreas Infiammato
Due forme causate da calcoli: acuta e cronica.
Pancreatite Acuta
- Inizio con antibiotici per via endovenosa per alleviare il dolore
- In certi casi, nutrizione tramite sonda nasogastrica (inserita da naso a gola) per dare riposo al pancreas
- ERCP terapeutica: tubo con telecamera per visualizzare il pancreas. Usata in casi acuti e cronici
Pancreatite Cronica
Stessi passaggi iniziali dell'acuta, poi:
- Enzimi pancreatici sintetici per aiutare la digestione
- Piano nutrizionale: piccoli pasti a basso contenuto di grassi
Prevenzione
- Mantenere peso corporeo sano
- Dieta ricca di fibre, povera di grassi saturi
- Limitare alcol
- Controllare colesterolo e trigliceridi