Proglottidi della tenia: struttura, riproduzione e significato clinico
Le tenie (cestodi) sono vermi piatti segmentati. Ogni segmento, chiamato proglottide, è un'unità riproduttiva autosufficiente.
Anatomia proglottide
- Proglottidi immature (vicino scolex): Nessun organo riproduttivo.
- Proglottidi mature: Contengono organi sia maschili (testicoli, dotti deferenti) che femminili (ovaio, ghiandola vitellina, utero) → ermafroditi; auto- o cross-fecondazione.
- Proglottidi gravide (terminali): Utero pieno di migliaia di uova; si staccano e passano nelle feci.
Ciclo vitale
- Proglottidi gravide/uova passate nelle feci.
- Ingerite da ospite intermedio (bovini, suini, pesci) → oncosphera si schiude, penetra intestino → cisticerco in muscolo.
- Uomo mangia carne cruda infetta → scolex si attacca a intestino → verme adulto cresce.
Infezione umana
- Taenia saginata (tenia bovina): Solitamente asintomatica; proglottidi migrano fuori ano.
- Taenia solium (tenia suina): Rischio cisticercosi (larve in tessuti, cervello = neurocisticercosi).
- Diphyllobothrium latum (tenia pesce): Carenza B12.
- Hymenolepis nana (tenia nana): Trasmissione fecale-orale diretta, nessun ospite intermedio.
Diagnosi e trattamento
- Esame feci O&P (uova/proglottidi); test Scotch tape per T. saginata.
- Praziquantel (farmaco scelta) o niclosamide.
- Controllo feci a 1 e 3 mesi.
Prevenzione
Cuocere bene carne/pesce (63°C/145°F tagli interi; 74°C/165°F macinato). Congelare pesce per sushi. Lavare mani. Trattare animali domestici.