Malattia di Lyme cronica: approcci complementari come adiuvanti a cura standard
Disclaimer: Queste strategie sono solo adiuvanti. La terapia antibiotica evidence-based per linee guida IDSA rimane cardine per infezione attiva da Borrelia burgdorferi. "Lyme cronica" è termine contestato; sintomi persistenti post-trattamento possono riflettere sindrome post-trattamento Lyme (PTLDS), autoimmunità, o altre diagnosi.
Potenziali supporti adiuvanti (evidenza limitata)
- Antimicrobici erboristici: Artiglio gatto (Uncaria tomentosa), poligono cuspidato (Polygonum cuspidatum), andrographis, cryptolepis — attività anti-Borrelia in vitro; dati umani scarsi.
- Nutrienti immune-supportivi: Vitamina D (ottimizzare >40 ng/mL), C, zinco, magnesio, omega-3.
- Dieta anti-infiammatoria: Pattern mediterraneo, basso zucchero processato, alti polifenoli.
- Supporto microbioma intestinale: Probiotici (multi-ceppo), prebiotici — mitigano disbiosi antibiotico-associata.
- Stile vita: Attività dosata (evitare boom-bust), igiene sonno, riduzione stress (meditazione, yoga, biofeedback HRV).
Regimi antibiotici standard (IDSA)
- Precoce localizzata: Doxiciclina 100 mg BID × 10-14 giorni.
- Precoce disseminata / neurologica: Ceftriaxone 2 g EV die × 14-28 giorni.
- Artrite tardiva: Doxiciclina × 28 giorni o ceftriaxone × 14-28 giorni.
Approccio multidisciplinare
Sintomi persistenti warrant valutazione da infettivologia, reumatologia, neurologia, gestione dolore. Integrazione medicina funzionale dovrebbe essere coordinata, non frammentata.