Salute e malattia

Il cuore: la pompa essenziale che sostiene la vita umana

Il cuore è una pompa muscolare che mantiene la circolazione sanguigna continua, consegnando ossigeno e nutrienti a ogni cellula mentre rimuove scorie metaboliche. Senza di esso, la vita umana è impossibile.

Funzioni principali

  • Pompa: ~70 mL/battito × 72 battiti/min = ~5 L/min (portata cardiaca) a riposo; fino a 25 L/min durante esercizio
  • Doppio circuito: Cuore destro → circolazione polmonare (scambio gas); Cuore sinistro → circolazione sistemica
  • Generazione pressione: Vince resistenza vascolare; mantiene pressione perfusione
  • Mantenimento ritmo: Nodo SA (pacemaker) → nodo AV → fascio His-Purkinje → contrazione coordinata
  • Endocrina: ANP/BNP (peptidi natriuretici) regolano volume/pressione

Componenti strutturali

  • Quattro camere: Atri destro/sinistro (ricezione); ventricoli destro/sinistro (pompa)
  • Quattro valvole: Tricuspide, polmonare, mitrale, aortica — flusso unidirezionale
  • Circolazione coronarica: Proprio apporto ematico del cuore (RCA, LAD, LCx)
  • Sistema conduzione: Nodo SA, nodo AV, fascio His, fibre Purkinje
  • Pericardio: Sacco protettivo; lubrificazione, contenimento

Regolazione fisiologica

  • Autonomica: Simpatica (↑FC, ↑contrattilità); Parasimpatica (↓FC via vago)
  • Ormonale: Catecolamine, RAAS, ormone tiroideo, ANP
  • Intrinseca: Frank-Starling (precarico), autoregolazione

Conseguenze disfunzione cardiaca

  • Scompenso cardiaco: Portata inadeguata → affaticamento, dispnea, edema, ipoperfusione organi
  • Aritmie: Perdita contrazione coordinata → compromissione emodinamica
  • Ischemia/infarto: Occlusione coronarica → morte miociti → scompenso, aritmia
  • Valvulopatie: Stenosi/insufficienza → sovraccarico volume/pressione → rimodellamento

Mantenimento salute cardiovascolare

  • Attività fisica: 150 min moderata/settimana
  • Dieta: Pattern mediterraneo/DASH (vegetale, basso sodio, grassi sani)
  • Gestione peso
  • Controllo pressione (<130/80)
  • Gestione lipidi
  • Controllo diabete
  • Cessazione fumo
  • Gestione stress, sonno adeguato
  • Screening regolari (PA, lipidi, glicemia)

Il cuore lavora instancabilmente — ~3 miliardi battiti in una vita. Supportarlo con stile di vita e cure mediche è fondamento della longevità.