Salute e malattia
Se hai sofferto di qualsiasi tipo di malattia cardiaca o sei a rischio di infarto, dovresti essere seguito da un medico. Sebbene ogni individuo sia diverso, esistono evidenze che l'assunzione di una aspirina al giorno possa essere benefica per la salute cardiovascolare.
L'aspirina esiste dal 3000 a.C., ma divenne farmaco da banco solo nel 1915. Nel 1948 un medico californiano scoprì la sua capacità di ridurre il rischio di infarti. Nel 1988, uno studio del Dr. Charles Hennekens dimostrò che l'aspirina riduceva significativamente il rischio di primo infarto miocardico e malattie cardiovascolari. Nel 1998, lo studio HOT (Hypertension Optimal Treatment) mostrò che basse dosi di aspirina combinate con farmaci antipertensivi riducevano significativamente il rischio di infarto e malattie cardiovascolari in pazienti ipertesi.
L'aspirina è usata in vari contesti terapeutici: sollievo da dolore lieve-moderato, febbre e condizioni infiammatorie. Cancer Research UK ha stabilito che l'assunzione di aspirina dai 40 anni può ridurre il rischio di sviluppare tumori in età avanzata. L'American Heart Association raccomanda l'aspirina per pazienti che hanno avuto un infarto o sono ad alto rischio di recidiva.
Durante un infarto, le piastrine si aggregano nelle arterie, restringendole e bloccando il flusso sanguigno al cuore. Se l'apporto di sangue e ossigeno è bloccato a lungo, si verifica l'infarto; se bloccato al cervello, l'ictus. L'aspirina assunta quotidianamente fluidifica il sangue e inibisce l'aggregazione piastrinica, permettendo un flusso più libero al cuore.
Uno studio del 2005 sul New England Journal of Medicine riportò che l'aspirina può prevenire il primo infarto in persone, particolarmente uomini, senza segni di malattia cardiaca. In un trial sulle donne, l'aspirina ridusse il rischio di primo infarto per le over 65. Nonostante rischi ed effetti collaterali, i benefici nella prevenzione degli infarti possono prevalere. Ogni individuo è diverso: consulta sempre il tuo medico prima di iniziare una nuova terapia.
Comuni: irritazione gastrica, indigestione e nausea. Negli asmatici possono essere più gravi e peggiorare i sintomi d'asma. L'uso costante può causare lividi, sanguinamenti eccessivi o vomito. Parla sempre con il tuo medico se avverti reazioni avverse durante l'assunzione di aspirina.
Nota attuale: Le linee guida recenti (ACC/AHA 2019, ESC 2021) raccomandano l'aspirina a bassa dose (75-100 mg/die) solo per prevenzione secondaria (post-infarto, ictus, revascolarizzazione) o in selezionati pazienti ad altissimo rischio cardiovascolare senza alto rischio emorragico. La prevenzione primaria di routine non è più raccomandata per la popolazione generale.
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