Cardiomegalia vs Cardiomiopatia: Differenze Chiave

Definizioni

Cardiomiopatia: malattia del miocardio → infiammazione/rimodellamento → disfunzione sistolica/diastolica. AHA: cause idiopatiche, ipertensione, valvulopatie, difetti congeniti.

Cardiomegalia: cuore ingrandito (dilatazione e/o ipertrofia). Non malattia, ma segno di condizione sottostante (Mayo Clinic).

Cause

• Cardiomiopatia → causa cardiomegalia (dilatazione/ipertrofia)
• Ipertensione → ipertrofia concentrica → cardiomegalia
• Tireopatie (ipertiroidismo → output alto → dilatazione; ipotiroidismo → mixedema/pericardite)
• Depositi proteici (amiloidosi, sarcoidosi)
• Anemia cronica severa, emocromatosi

Classificazione

Cardiomiopatia (AHA): 1) Dilatata (DCM), 2) Ipertrofica (HCM), 3) Restrittiva (RCM), 4) Araritmogena ventricolo destro (ARVC), 5) Non compattazione.
Cardiomegalia: non classificata in tipi; descritta per morfologia (dilatazione vs ipertrofia vs mista).

Sintomi (Sovrapponibili)

Vertigini, edema declive, dispnea, aritmie, sincope, affaticamento, dolore toracico (se ischemia associata).

Trattamento

Entrambe: terapia causa sottostante. Farmaci: beta-bloccanti, ACE-i/sartani, ARNI, SGLT2i, MRA, diuretici, anticoagulanti (se FA/atrofia apicale). Device: ICD (prevenzione morte improvvisa), CRT (risincronizzazione). Chirurgia: settoplastica (HCM ostruttiva), trapianto (stadio terminale).