Ritmi Cardiaci: Come Batte il Cuore e Cosa Significa l'Araritmia
Il Ritmo Cardiaco: Basi Fisiologiche
ritmo cardiaco è la modalità con cui il cuore batte in risposta a impulsi elettrici. Il nodo del seno (nodo SA) è il pacemaker naturale nella maggior parte dei ritmi, ma non sempre.
Ritmo Normale: Ritmo Sinusale
- Origine: nodo SA (atrio destro)
- Percorso: atri → nodo AV (ritardo fisiologico) → fascio di His → branche destra/sinistra → fibre di Purkinje → ventricoli
- Frequenza: 60-100 bpm a riposo nell'adulto
- Regolarità: costante, battito per battito
Ritmi Anormali: Aritmie
Aritmia = termine collettivo per qualsiasi ritmo cardiaco anormale. Colpisce ~5 milioni di persone in Nord America, prevalentemente >50 anni o con cardiopatia sottostante.
Principali Tipi:
| Aritmia | Definizione | Prevalenza |
|---|
| Bradicardia sinusale | FC <60 bpm | Comune |
| Tachicardia sinusale | FC >100 bpm | Comune |
| Fibrillazione atriale | Attività elettrica caotica negli atri | ~1% popolazione |
Cause delle Aritmie
- Disfunzione del nodo SA: impulsi irregolari → es. fibrillazione atriale
- Difetti vie di conduzione: fascio di His o branche ventricolari malate → conduzione irregolare
Sintomi
Non sempre presenti. Se presenti: palpitazioni, vertigini, sincope. Sintomi specifici variano per tipo di aritmia.
Diagnosi: Elettrocardiogramma (ECG)
- Gold standard per diagnosi ritmo e aritmie
- ECG a 12 derivazioni: 10 elettrodi (6 precordiali + 4 arti)
- Tracciato: registra attività elettrica → identifica ritmo
- Holter (ECG 24h): per aritmie intermittenti durante vita quotidiana