Salute e malattia

Defibrillatori Implantabili: Tipi, Funzionamento e Cosa Sapere

Un defibrillatore è un dispositivo che utilizza energia elettrica per controllare il battito cardiaco. Quando il ritmo è irregolare o si arresta, la defibrillazione può ripristinare un battito efficace. La maggior parte delle persone conosce i defibrillatori esterni con piastre applicate sul torace, ma esistono anche defibrillatori impiantabili chirurgicamente per supportare costantemente la funzione cardiaca.

ICD a Camera Singola

ICD sta per Implantable Cardioverter Defibrillator (defibrillatore cardiovertitore impiantabile). Questo dispositivo viene impiantato nel torace del paziente e monitora costantemente il battito cardiaco. Quando rileva una frequenza superiore a quella programmata come soglia di tolleranza, eroga impulsi elettrici per tentare di fermare la tachicardia; se fallisce, esegue la defibrillazione vera e propria.

I primi modelli svolgevano solo questa funzione. Successivamente sono stati sviluppati dispositivi più complessi che integrano anche la funzione di pacemaker. Un ICD a camera singola ha un elettrocatetere inserito nel ventricolo destro, l'area che riceverà lo stimolo elettrico in caso di anomalia.

ICD a Doppia Camera

Il funzionamento è simile al modello a camera singola, ma gli elettrocateteri vengono posizionati in entrambe le camere del lato destro del cuore (atrio e ventricolo). Il dispositivo può così stimolare entrambe le camere secondo necessità, erogando energia prima all'atrio e poi al ventricolo, preservando la sequenza fisiologica del battito cardiaco.

ICD Bi-Ventricolare

Include anche funzionalità di pacemaker. Invece di due elettrocateteri sul lato destro, questo modello ne impianta uno nel ventricolo destro e uno nel sinistro. La terapia di risincronizzazione cardiaca (bi-ventricular pacing) viene utilizzata quando il cuore perde sincronia: non significa che faccia fatica a pompare, ma che le camere non si contraggono nel momento corretto.