Influenza Intestinale (Gastroenterite Virale): Cause, Trasmissione, Prevenzione e Cure
gastroenterite virale ("influenza intestinale") è infiammazione acuta di stomaco e intestini causata da virus — non influenza. Altamente contagiosa; tutte le età colpite.
Patogeni Principali
- Norovirus: Causa #1 (tutte età); vomito esplosivo, diarrea; incubazione 12-48h; malattia 1-3 giorni.
- Rotavirus: #1 in bambini piccoli (pre-vaccino); diarrea severa disidratante; vaccino dal 2006 ridotto ricoveri 80%.
- Adenovirus (tipi 40/41): Diarrea prolungata (fino a 2 settimane).
- Astrovirus, Sapovirus: Più lievi, presentazione simile.
Trasmissione
- Fecale-orale: mani, superfici, cibo, acqua contaminati.
- Aerosolizzato vomito (norovirus).
- Persona-persona (famiglia, asilo, navi da crociera, RSA).
Sintomi
- Diarrea acquosa, nausea, vomito, crampi addominali.
- Febbre bassa, mialgia, cefalea.
- Segni disidratazione: bocca asciutta, diuresi ridotta, letargia, occhi/fontanella infossati.
Prevenzione
- Lavaggio Mani: Sapone + acqua 20 secondi (gel alcolico meno efficace vs norovirus).
- Disinfezione Superfici: Candeggina (1000-5000 ppm) per norovirus.
- Sicurezza Alimentare: Cuocere bene molluschi; escludere manipolatori cibo malati.
- Vaccino Rotavirus: Serie 2-3 dosi (lattanza).
- Isolamento: Restare a casa 48 ore dopo ultimo sintomo.
Gestione
- Soluzione Reidratazione Orale (SRO): Formula OMS / Pedialyte — piccoli sorsi frequenti.
- Continuare Alimentazione: Latte materno, formula, dieta età-appropriata. Dieta BRAT non raccomandata.
- Antiemetici (ondansetron): Possono facilitare tolleranza SRO in bambini.
- Antidiarroici: Evitare in bambini; loperamide solo adulti, non se sanguinolenta/febbrile.
- Antibiotici: Mai per virale. Solo se batterico provato (coltura).
Red Flags per Cure Mediche
- Segni disidratazione moderata/severa.
- Febbre alta (>39°C / 102°F), feci ematiche, dolore severo.
- Sintomi >7 giorni (adulti) o >3 giorni (bambini).
- Immunocompromessi, gravide, anziani.