Plasma Fresco Congelato (PFC): Usi, Benefici e Indicazioni
Il Plasma Fresco Congelato (PFC) è la porzione liquida del sangue intero, congelato entro 8 ore dal prelievo per preservare fattori coagulazione labili (V, VIII). Contiene tutti i fattori coagulazione, albumina, immunoglobuline, e inibitori proteasi.
Indicazioni
- Sanguinamento con multiple carenze fattori: CIV, trasfusione massiva, insufficienza epatica
- Reversione warfarin (con vitamina K) per sanguinamento maggiore o chirurgia
- Carenze fattori specifici quando concentrato non disponibile (es. Fattore V, XI)
- PTT/SEU: Scambio plasma (non semplice trasfusione)
- Immunodeficienza: Ipogammaglobulinemia (IVIG preferito)
Somministrazione
- ABO-compatibile (non necessariamente Rh-matched)
- Scongelato a 30–37°C; trasfondere entro 6 ore (24 ore se refrigerato)
- Dose: 10–20 mL/kg (tipicamente 2–4 unità per adulti)
Rischi
- Reazioni trasfusionali (febbre, allergia, TRALI, TACO)
- Infezione (molto basso con screening moderni)
- Sovraccarico volumetrico
Punto Chiave
Il PFC non è indicato per espansione volumetrica, supporto nutrizionale, o carenze singolo fattore con concentrati disponibili.