Suina (H1N1) Prevenzione e Trattamento: Vaccini, Antivirali e Misure Sanità Pubblica
L'influenza suina (influenza A H1N1pdm09) è un ceppo influenzale stagionale. Prevenzione e trattamento seguono linee guida influenza standard.
1. Vaccinazione (Prevenzione Primaria)
- Vaccino quadrivalente inattivato (IIV4) o ricombinante (RIV4) annuale include componente H1N1pdm09.
- Raccomandato per tutti ≥6 mesi; priorità: gravide, malattie croniche, immunocompromessi, operatori sanitari, ≥65 anni.
- Efficacia 40–60% se ben matched; riduce severità/ospedalizzazione anche se mismatched.
- Tempistica: settembre-ottobre ideale; vaccinare durante tutta la stagione.
2. Trattamento Antivirale
- Inibitori neuraminidasi: Oseltamivir (Tamiflu®) 75 mg 2 volte/die ×5 giorni; zanamivir (Relenza®) 10 mg 2 volte/die inalato ×5 giorni; peramivir (EV) dose singola.
- Inibitore endonucleasi cap-dipendente: Baloxavir marboxil (Xofluza®) dose singola (40/80 mg per peso).
- Finestra: Iniziare ≤48 ore esordio sintomi per massimo beneficio; considerare se alto rischio/ospedalizzato anche dopo.
- Indicazioni: Influenza confermata/sospetta in alto rischio, severa/progressiva, ospedalizzata.
3. Interventi Non Farmacologici
- Restare a casa fino afebrile ≥24 ore senza antipiretici.
- Igiene respiratoria: mascherina, tosse in fazzoletto/gomito, igiene mani (acqua/sapone o ABHR ≥60% alcol).
- Migliorare ventilazione (HEPA, finestre aperte).
- Pulire superfici alto contatto (virus envelopato → sensibile a detergenti).
4. Gruppi Alto Rischio
Gravide, <5 anni, ≥65 anni, condizioni croniche polmonari/cardiache/metaboliche/renali/epatiche/neurologiche/immuni, BMI ≥40, aspirina long-term (<19 anni).
5. Sorveglianza
CDC FluView, WHO GISRS tracciano ceppi circolanti, resistenza antivirali, indicatori severità.
Vaccinazione annuale + trattamento antivirale precoce per alto rischio = migliore difesa.