Si Può Prendere la Varicella Dopo Aver Avuto l'Herpes Zoster? Trasmissione e Immunità

Sì, puoi prendere la varicella se non l'hai mai avuta (né il vaccino) ma sei esposto a qualcuno con herpes zoster.

Virologia

• Entrambe causate da Virus Varicella-Zoster (VZV).
• Varicella: Infezione primaria – eruzione vescicolare diffusa, febbre.
• Herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio): Riattivazione VZV latente in ganglio radice dorsale → vescicole dolorose dermatomeriche.

Dinamiche Trasmissione

• Lesioni herpes zoster contengono particelle VZV infettive.
• Contatto fluido vescicole → varicella in individui suscettibili (non immuni).
• Herpes zoster NON causa herpes zoster in altri – solo infezione primaria (varicella).
• Meno contagioso di varicella (nessuna diffusione respiratoria).

Prevenzione

• Vaccino varicella: 2 dosi (12–15 mesi, 4–6 anni). 90% efficace contro qualsiasi varicella; 100% contro forme gravi.
• Vaccino herpes zoster (Shingrix): 2 dosi ≥50 anni (o ≥19 immunocompromessi). >90% efficacia.
• Isolamento: Coprire lesioni; evitare contatto con gravide, immunocompromessi, neonati fino a croste (tipicamente 7–10 giorni).

Se Esposto e Non Immune

• Vaccino varicella entro 3–5 giorni può prevenire/modificare malattia.
• Immunoglobulina Varicella-Zoster (VariZIG) per alto rischio (gravide, immunocompromessi, neonati) entro 10 giorni.

Storia herpes zoster = prova pregressa infezione VZV = immunità a varicella (ma non a recidiva herpes zoster).