Salute e malattia
La gotta è una forma dolorosa di artrite innescata dalla presenza irritante di cristalli di acido urico. La gotta poliarticolare è il termine usato per la gotta presente simultaneamente in più di un'articolazione. Mentre la gotta fa la sua comparsa iniziale più frequentemente in un'articolazione, la gotta poliarticolare rappresenta il 10-20% dei casi alla prima comparsa. La condizione è tipicamente trattata con farmaci, sebbene un sollievo aggiuntivo possa essere ottenuto da certe modifiche dello stile di vita.
I sintomi della gotta possono insorgere improvvisamente, con effetti tra cui infiammazione, rossaggio e intenso dolore articolare. Le articolazioni affette da gotta possono anche essere molto sensibili, e anche qualcosa di leggero come un lenzuolo può aggravare il dolore. Tuttavia, chi soffre di gotta poliarticolare generalmente sperimenta un'insorgenza più graduale dei sintomi, e le singole riacutizzazioni possono verificarsi meno frequentemente che in altri casi di gotta. Se sperimentate gotta poliarticolare, colpirà molto probabilmente un lato del corpo nel piede, caviglia o gamba inferiore. Consultate il vostro medico per una diagnosi accurata.
Se viene diagnosticata la gotta poliarticolare, il trattamento sarà simile a quello per la gotta limitata a un'articolazione (gotta monoarticolare). Tipicamente, il primo obiettivo nel trattamento della gotta è il sollievo da eventuali riacutizzazioni in corso. Questi attacchi acuti possono essere gestiti attraverso l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o corticosteroidi. Sebbene questi composti non affrontino lo squilibrio di acido urico che innesca la presenza di cristalli infiammatori, aiutano a diminuire l'infiammazione stessa.
I FANS più comunemente usati per la gotta sono il naprossene (Naprosyn, Anaprox) e l'indometacina (Indocin), somministrati in dosi giornaliere. Se usate questi composti, siate consapevoli che l'uso a lungo termine di FANS è associato a complicazioni tra cui sanguinamento gastrico e danni a reni e fegato. Sebbene i casi acuti di gotta durino tipicamente non più di una settimana, vorrete comunque fare attenzione nell'uso di questi prodotti.
Il corticosteroide prednisone è anche comunemente somministrato, per via orale o attraverso iniezioni fatte direttamente nelle articolazioni colpite dalla gotta. Il sollievo dal trattamento corticosteroideo può iniziare entro poche ore, con effetti che durano per tutto il corso di una riacutizzazione. Tuttavia, questi composti possono anche portare a una diminuzione delle prestazioni del sistema immunitario e a una maggiore suscettibilità alle infezioni.
Per aiutare a controllare o prevenire future riacutizzazioni di gotta poliarticolare, il medico può anche prescrivere basse dosi di FANS o di colchicina, un alcaloide naturale con proprietà antinfiammatorie. Ulteriori benefici preventivi possono essere ottenuti da farmaci progettati per ridurre l'eccesso di acido urico che innesca il processo della gotta. Le opzioni includono composti che bloccano la produzione di acido urico, tra cui l'allopurinolo (Aloprim, Zyloprim), nonché composti come il probenecid (Benemid) che migliorano la capacità dell'organismo di eliminare l'acido urico. Se già assumete il farmaco per la pressione alta losartan (Cozaar) o il farmaco per i trigliceridi fenofibrato (Tricor), potreste scoprire che aiutano anche a prevenire gli episodi di gotta.
Mentre nessuna dieta particolare è affidabilmente associata al sollievo dalla gotta, potete ottenere sollievo evitando alimenti ricchi di purine, come fegato, funghi, sardine, asparagi e fagioli e piselli secchi. Potete anche beneficiare di esercizio regolare e un peso corporeo sano.
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