Come si Formano le Cicatrici: Biologia Guarigione Ferite e Tessuto Cicatriziale
Processo Guarigione (Quattro Fasi)
- Emostasi: Vasi si contraggono; piastrine aggregano; si forma coagulo (rete fibrina).
- Infiammazione: Neutrofili, macrofagi rimuovono detriti, batteri; rilasciano fattori crescita.
- Proliferazione: Fibroblasti producono collagene (tipo III inizialmente); nuovo tessuto (granulazione) forma; angiogenesi; epitelizzazione.
- Rimodellamento: Collagene si riorganizza (tipo I sostituisce III); cross-linking aumenta resistenza tensione; cicatrice matura in mesi/anni.
Perché le Cicatrici Differiscono da Cute Normale
Il tessuto cicatriziale è composto da fasci collagene paralleli (vs. intreccio a cesto in cute normale), privo di follicoli piliferi, ghiandole sudoripare, sebacee ed elasticità. Risulta in diversa texture, colore, flessibilità.
La Profondità Conta
Ferite superficiali epidermiche guariscono senza cicatrice. Danno esteso al derma (strato collagene/elastina) innesca formazione cicatrice. Ferite più profonde → cicatrici più evidenti.