Dolore vene: cause comuni, sintomi e quando vedere un medico

Cause comuni

Condizione	Caratteristiche chiave
Tromboflebite superficiale	Dolente, eritematosa, cordone palpabile lungo vena superficiale; calda; febbre bassa
Vene varicose	Dolore sordo, pesantezza, pulsazioni, peggiora in stazione eretta; vene tortuose visibili
Teleangectasie (vene ragno)	Solitamente asintomatiche; preoccupazione estetica
Trombosi venosa profonda (TVP)	Gonfiore unilaterale polpaccio/coscia, dolore, calore, eritema; segno Homan inaffidabile; urgente
Vasculite	Porpora palpabile, livedo reticularis, sintomi sistemici; biopsia per diagnosi
Malattia arteriosa periferica (PAD)	Claudicatio (dolore da sforzo), arto freddo/pallido, polsi diminuiti; arteriosa non venosa
Fenomeno Raynaud	Cambio colore trifasico (bianco→blu→rosso) dita mani/piedi trigger freddo/stress
Insufficienza venosa cronica	Edema, cambiamenti cutanei (lipodermatosclerosi, dermatite stasi), ulcerazione

Quando cercare valutazione urgente

• Gonfiore/dolore arto unilaterale improvviso → escludere TVP (D-dimero, ecografia)
• Segni infezione (arrossamento diffusivo, febbre, pus)
• Lesione cutanea/ulcera
• Dolore toracico, dispnea (possibile embolia polmonare)

Gestione generale

• Calze compressive (graduate 20-30 mmHg)
• Elevazione arti, cammino regolare, controllo peso
• Trattare causa sottostante (anticoagulazione per TVP, anti-infiammatori per tromboflebite, ablazione/chirurgia per vene varicose)