Effetti dei Livelli Bassi di Ormoni T3 e T4: Ipotiroidismo Primario e Centrale

T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina) sono prodotti dalla tiroide (basso collo, davanti alla trachea). Regolano crescita, sviluppo puberale, metabolismo, energia, risposta allo stress. Livelli bassi indicano ipotiroidismo primario (tiroide) o centrale (ipofisi/ipotalamo).

Ipotiroidismo primario

Danno tiroideo diretto (tumore, malattia, trauma, tiroidectomia) → TSH alto nel sangue (ipofisi cerca di stimolare tiroide che non risponde).

Ipotiroidismo centrale

Disfunzione ipofisi/ipotalamo → TSH basso/normale con T3-T4 bassi. L'ipofisi non segnala alla tiroide di produrre ormoni.

Complicanze

Rallentamento crescita, pubertà ritardata (amenorrea primaria), ipotensione, ipercolesterolemia, bradicardia, dolori muscolo-articolari, stipsi.

Sintomi

Astenia marcata, aumento peso inspiegabile, freddo periferico e generale, labilità umorale, depressione, difficoltà di concentrazione, cute secca, capelli fragili, edema facciale/periorbitario.

Trattamento

Anamnesi, esame, TSH. Se confermato → endocrinologo. Terapia standard: levotiroxina giornaliera, solitamente a vita. Se noduli/tumori → chirurgo/oncologo.