Comprendere le ulcere del piede: fattori di rischio e prevenzione

Le ulcere del piede sono associate principalmente al diabete, e si vedono frequentemente anche in pazienti con malattia renale cronica. Una complicanza con conseguenze potenzialmente gravi: le ulcere possono diventare gangrenose, richiedendo amputazione del piede e talvolta della gamba. I fattori di rischio sono simili per entrambi.

Fattori di rischio nel diabete

Secondo un articolo del 1998 su American Family Physician, i fattori di rischio più comuni per la formazione di ulcere nei diabetici includono neuropatia diabetica, deformità strutturali del piede e malattia arteriosa periferica (PAD). La PAD comprende tutti i disturbi causati da blocchi nelle grandi arterie di braccia e gambe.

Similarità

Uno studio pubblicato nel 2008 sull'Internal Medicine Journal (IMJ) ha rilevato che partecipanti con malattia renale cronica (CKD) senza diabete non avevano differenze significative nei fattori di rischio rispetto ai diabetici senza CKD.

Fattori di rischio nella malattia renale

Nello studio IMJ, i fattori di rischio più comuni per ulcere del piede in pazienti CKD non diabetici erano neuropatia periferica e insufficienza vascolare, nonché la combinazione di neuropatia periferica e deformità strutturale del piede.

Comorbilità

I partecipanti con sia CKD che diabete avevano il maggior numero di ulcere passate e attuali, e le ulcere diventavano più frequenti man mano che i pazienti progredivano verso l'insufficienza renale terminale.

Considerazioni sull'età

Uno studio del 1996 sullo Scandinavian Journal of Primary Health Care ha esaminato 294 pazienti con ulcere a gambe e piedi per sei settimane a Stoccolma, Svezia. L'età era un fattore significativo: il 92% aveva più di 65 anni, età media circa 79 anni.