Salute e malattia
Il tessuto morto inibisce la guarigione e deve essere rimosso. Il debridamento enzimatico è tipicamente raccomandato per ferite classificate come stadio III o IV, che coinvolgono più strati di tessuto, inclusi tutti gli strati cutanei e il tessuto sottostante. Può essere usato come trattamento singolo o dopo debridamento chirurgico.
Gli agenti più comuni includono Xenaderm, Santyl, Accuzyme e Panafil. Gli enzimi o sostanze chimiche possono essere incorporati in creme o unguenti applicati direttamente sul letto della ferita. I prodotti per debridamento chimico consistono in garze o film adesivi impregnati con gli agenti attivi.
Il debridamento enzimatico permette l'applicazione diretta sull'area specifica da trattare, prevenendo danni al tessuto sano. È considerato sicuro poiché l'azione è confinata al letto della ferita senza effetti sistemici. È meno doloroso di altri tipi di debridamento e facile da eseguire. Agisce rapidamente per dissolvere o allentare il tessuto necrotico.
Poiché l'enzima è veicolato da un mezzo (crema, unguento, medicazione), c'è il rischio che il mezzo contenga impurità o batteri. Una ferita in guarigione coperta da una medicazione occlusiva può favorire la crescita batterica; quindi, le ferite trattate con debridamento enzimatico vanno monitorate attentamente per segni d'infezione. Un'infezione può non solo impedire la guarigione, ma essere letale se i batteri entrano nel flusso sanguigno. Altri svantaggi includono il costo e la limitata disponibilità (solitamente richiedono prescrizione).
Ferite e lesioni