Unghie Incarnite e Curve (Onicogrifosi): Cause, Cura Domiciliare e Trattamento Medico
Epidemiologia e aspetto
Onicogrifosi (unghie incarnite, curve, deformate) = 20% pazienti che cercano cure mediche per problemi al piede (medicina di famiglia). Bordo unghia penetra cute ai lati → infezione batterica e infiammazione. Se non trattata: rossore, gonfiore, dolore, drenaggio maleodorante.
Aspetto
Bordi unghia penetrano profondamente cute laterale. Piccola sporgenza/angolo può conficcarsi come coltello. Infezione → tessuto di granulazione (ispessimento cute attorno a ferita in guarigione).
Cause legate all'unghia
- Trauma: dito sbattuto, lesioni ripetute (sfregamento, calci).
- Calzature inadeguate: calze/scarpe troppo strette/piccole.
- Patologie ungueali: infezioni fungine.
- Taglio improprio (causa più comune): favorisce ripiegamento cute sull'unghia.
- Predisposizione ereditaria o legata a salute.
- Invecchiamento naturale.
Cause legate alla salute sistemica
- Carenze ferro/zinco o problemi tiroidei → unghie curve verso l'alto → esposte a trauma.
- Unghie curve verso il basso → possibili problemi cardiaci/epatici, respiratori, carenza vitamina B12.
Cura domiciliare
Se infezione sospetta o paziente ad alto rischio (diabete, neuropatia, problemi circolatori) → cure professionali immediate.
- Pediluvi acqua temperatura ambiente + sali Epsom, massaggio delicato lato unghia per ridurre infiammazione.
- NON fare: tagliare ripetutamente l'unghia, fare intagli, tagliare bordi, mettere cotone sotto unghia. Non cambiano il pattern di crescita e possono introdurre batteri, peggiorando.
Trattamento medico
- Antibiotico orale per infezione + antinfiammatorio per infiammazione.
- Piccolo intervento ambulatoriale: rimozione bordo laterale unghia → allevia dolore/infiammazione, permette guarigione infezione.
- Recidive → asportazione matrice ungueale (radice unghia).
Prevenzione
- Taglio corretto: linea retta, lasciare parte punta bianca.
- Scarpe adatte: né troppo strette (pressione su unghia) né troppo larghe (piede scivola in punta = stesso effetto).
Condizioni gravi: unghie a orologio (clubbing)
Punte dita ingrossate, unghie anormalmente curve e lucide → segnalano condizioni serie. Secondo American Academy of Family Physicians: problemi cardiaci/polmonari, malattie infiammatorie intestinali (Crohn, colite ulcerosa), cirrosi epatica, problemi tiroidei. Consiglio medico specialistico immediato.