Laringite: cause, sintomi, trattamento e quando vedere il medico

Laringite = infiammazione mucosa laringea/pieghe vocali causando raucedine o afonia.

Eziologia

• Virale (più comune): Rinovirus, influenza, parainfluenza, RSV.
• Batterica: Strep gruppo A, Moraxella, Haemophilus (rara primaria).
• Non infettiva: abuso vocale, GERD/RPL, allergie, irritanti (fumo, chimici), trauma intubazione.

Sintomi

• Raucedine, ruvidità, soffiosità, affaticamento vocale.
• Mal di gola, tosse secca, schiarimento gola.
• Febbre, malessere (se infettiva).
• Disfagia, odinofagia (meno comune).

Gestione

1. Riposo vocale: relativo (evitare sussurro — aumenta sforzo); completo se afono.
2. Idratazione: 2–3 L acqua/giorno; aria umidificata.
3. Evitare irritanti: fumo, alcol, caffeina, cibi piccanti.
4. Sintomatico: pastiglie (mentolo/miele), paracetamolo/ibuprofene per dolore.
5. Trattamento GERD: IPP + stile vita se RPL sospetta.

Antibiotici?

Solo se sovrainfezione batterica sospetta (persistente >10 giorni, espettorato purulento, febbre). Maggior parte virali — antibiotici inefficaci.

Red Flags — Invio ORL

• Raucedine >3 settimane (escludere neoplasia, paralisi corda vocale).
• Stridore, dispnea, scialorrea (compromissione vie aeree).
• Emottisi.
• Massa collo.
• Ospite immunocompromesso.